ONDANSETRONA INJETÁVEL: PARA QUE SERVE E COMO APLICAR voltar
Revisão técnica: Rafael Garcia Pires de Araújo (CRF nº 36088) · Atualizado em 09/2026
A ondansetrona injetável é um antiemético usado para prevenir e tratar náuseas e vômitos causados pela quimioterapia, pela radioterapia e por cirurgias.
Ela age bloqueando os receptores de serotonina (5-HT3) responsáveis pelo reflexo do vômito, sendo aplicada por via intravenosa ou intramuscular, sempre por um profissional de saúde.
Na apresentação de 2 mg/mL, doses de até 8 mg podem ser aplicadas sem diluição, em injeção lenta de no mínimo 30 segundos, enquanto doses maiores (até o máximo de 16 mg) devem ser diluídas e infundidas por pelo menos 15 minutos.
Esse limite de 16 mg por dose existe por um motivo de segurança - a ondansetrona pode prolongar o intervalo QT do coração, e doses altas aumentam esse risco.
O que é a ondansetrona injetável?
A ondansetrona (cloridrato de ondansetrona) é um antiemético da classe dos antagonistas seletivos dos receptores 5-HT3 da serotonina.Na forma injetável, apresenta-se como solução de 2 mg/mL. A quimioterapia e a radioterapia provocam a liberação de serotonina (5-HT) no intestino, que ativa esses receptores e desencadeia o reflexo do vômito.
A ondansetrona bloqueia esse gatilho, tanto no sistema nervoso periférico quanto no central, controlando a náusea e o vômito. Diferentemente de alguns outros antieméticos, ela não causa sedação.
Para que serve a ondansetrona injetável?
A ondansetrona injetável é indicada para:- Prevenção e tratamento de náuseas e vômitos induzidos por quimioterapia citotóxica;
- Prevenção e tratamento de náuseas e vômitos causados por radioterapia;
-
Prevenção e tratamento de náuseas e vômitos no pós-operatório (após cirurgias).
Como a ondansetrona injetável é aplicada?
A aplicação é feita por um profissional de saúde, por via intravenosa ou intramuscular, seguindo a dose e as regras de preparo:
- Doses de até 8 mg: não precisam ser diluídas e são aplicadas como injeção intramuscular ou intravenosa lenta, em não menos que 30 segundos;
- Doses maiores que 8 mg, até o máximo de 16 mg: devem ser diluídas em 50 a 100 mL de soro fisiológico 0,9% ou glicose 5% e infundidas por não menos que 15 minutos;
- Náuseas e vômitos pós-operatórios: costuma-se usar uma dose única de 4 mg, por via intramuscular ou intravenosa lenta, na indução da anestesia.
Resumo da administração
| Situação / dose | Via | Diluição | Tempo / velocidade |
|---|---|---|---|
| Dose de até 8 mg | IM ou IV lenta | Não precisa diluir | Em não menos que 30 segundos |
| Dose maior que 8 mg (até 16 mg) | IV (infusão) | 50 a 100 mL de SF 0,9% ou glicose 5% | Infundir por ≥ 15 minutos |
| Náusea/vômito pós-operatório | IM ou IV lenta | Dose única de 4 mg | Na indução da anestesia |
Por que a ondansetrona exige atenção ao coração (intervalo QT)?
A ondansetrona prolonga o intervalo QT do coração de forma dose-dependente, e já foram relatados casos de arritmia grave (Torsades de Pointes). Por isso, a dose intravenosa máxima recomendada é de 16 mg.Antes da administração, distúrbios como hipocalemia (potássio baixo) e hipomagnesemia (magnésio baixo) devem ser corrigidos.
Recomenda-se monitorização com eletrocardiograma em pacientes com alterações eletrolíticas, insuficiência cardíaca, bradiarritmias ou que usam outros medicamentos que também prolongam o QT.
Quais as contraindicações e cuidados?
Existem alguns cuidados que precisam ser adotados com o uso da ondansetrona:- Contraindicações: hipersensibilidade à ondansetrona ou a outros antagonistas dos receptores 5-HT3, e uso concomitante com apomorfina (pelo risco de queda grave de pressão e perda de consciência);
- Intestino: como a ondansetrona aumenta o tempo de trânsito no intestino grosso, pacientes com sinais de obstrução intestinal devem ser monitorados;
- Gravidez: não é recomendada, sobretudo no primeiro trimestre, por estar associada a um aumento no risco de fendas orofaciais no bebê;
- Síndrome serotoninérgica: pode ocorrer quando associada a outros medicamentos que aumentam a serotonina.
Quais os efeitos colaterais da ondansetrona injetável?
Os efeitos mais comuns incluem dor de cabeça, constipação (prisão de ventre) e sensação de calor ou rubor.Também podem ocorrer reações no local da injeção e elevação transitória das enzimas do fígado.
O prolongamento do intervalo QT é o efeito que exige mais atenção, principalmente com doses altas e em pacientes de risco.
Ondansetrona injetável precisa de receita e é o mesmo que Zofran?
Sim, a ondansetrona injetável é um medicamento de venda sob prescrição e de uso profissional, aplicado por um profissional de saúde.Zofran é o nome comercial de referência, e Vonau e Nausedron são outros nomes conhecidos cujo princípio ativo é a ondansetrona; também existem genéricos. O que muda é a marca, não o princípio ativo.
Onde comprar ondansetrona injetável?
A ondansetrona injetável é um medicamento de uso profissional e sob prescrição. A Hospitalar Distribuidora fornece ondansetrona e outros injetáveis a clínicas, hospitais e profissionais de saúde, com procedência garantida e entrega para todo o Brasil, mediante a apresentação da documentação exigida.Conteúdo informativo, com revisão técnica de Rafael Garcia Pires de Araújo (CRF nº 36088). Este texto não substitui a bula do produto nem a orientação de um médico ou farmacêutico; a aplicação da forma injetável deve ser feita por um profissional de saúde. A Hospitalar Distribuidora fornece medicamentos injetáveis e correlatos a clínicas, hospitais e profissionais de saúde.
Fontes: Bulário Eletrônico da Anvisa (bulas do cloridrato de ondansetrona injetável); Guia Farmacêutico do Hospital São Camilo; Manual Farmacêutico do Hospital Israelita Albert Einstein.