Coleta de sangue: como coletar, quais as técnicas e passo a passo voltar
Revisão técnica: Rafael Garcia Pires de Araújo (CRF nº 36088) · Atualizado em 09/2026
A coleta de sangue é um procedimento feito por um profissional de saúde por três métodos principais: com seringa e agulha, a vácuo (o mais usado) e por punção digital.
O passo a passo básico envolve higienizar as mãos, identificar o paciente, organizar os materiais, fazer a antissepsia do local, puncionar a veia, coletar os tubos na ordem correta e orientar a compressão do local por cerca de 3 minutos.
A ordem dos tubos a vácuo segue o padrão internacional CLSI, para evitar a contaminação cruzada entre os aditivos: azul, vermelho, amarelo, verde, lilás e cinza (depois do frasco de hemocultura, quando houver).
É importante destacar que é essa sequência que garante resultados confiáveis.
Qual o objetivo da coleta de sangue?
A coleta de sangue é realizada por profissionais qualificados com o objetivo de analisar diversos componentes do sangue, como células, proteínas, hormônios e substâncias químicas.A partir dessa análise, é possível obter informações sobre a saúde geral do paciente, diagnosticar doenças, monitorar tratamentos e avaliar a função de órgãos como o fígado e os rins.
Por isso, é um dos procedimentos mais frequentes em laboratórios de análises clínicas, hospitais e clínicas.
Quais são os tipos de coleta de sangue?
Existem três métodos principais, escolhidos conforme o exame e as condições do paciente:
| Tipo de coleta | Quando é indicada | Como é feita |
|---|---|---|
| Seringa e agulha | Veias frágeis ou difíceis de puncionar, quando o vácuo não é recomendado | Seringa acoplada a agulha descartável, com aspiração manual e transferência para os tubos |
| A vácuo | Rotina laboratorial (método mais usado) | Agulha múltipla e adaptador; os tubos com vácuo interno aspiram o sangue automaticamente |
| Punção digital | Testes rápidos, recém-nascidos e difícil acesso venoso | Perfuração da ponta do dedo, calcanhar (bebês) ou lóbulo da orelha, com lanceta |
O sistema a vácuo é o mais recomendado por ser fechado (menor risco de acidente) e por garantir a proporção correta entre sangue e aditivo, o que reduz erros como hemólise, microcoágulos, hemodiluição e volume insuficiente.
Quais materiais são usados na coleta de sangue?
Os materiais necessários para a coleta venosa incluem:- Luvas descartáveis e máscara cirúrgica;
- Agulha e seringa descartáveis, ou agulha múltipla e adaptador (no sistema a vácuo);
- Scalp (dispositivo alado), quando indicado;
- Algodão e álcool 70%;
- Garrote;
- Tubos de coleta adequados a cada exame;
- Cadeira de coleta, para conforto e segurança.
Para a punção digital, usa-se algodão e álcool 70%, lanceta ou lancetador, e microtubos ou fitas reagentes, conforme o exame.
Qual a ordem dos tubos de coleta de sangue?
Cada tubo tem uma cor de tampa que indica o aditivo e a finalidade. A ordem de coleta segue a norma CLSI (H3-A6) justamente para evitar a contaminação cruzada entre os aditivos:
| Ordem | Cor da tampa | Aditivo | Exames |
|---|---|---|---|
| 1º | Azul | Citrato de sódio | Coagulação |
| 2º | Vermelho | Ativador de coágulo | Bioquímica e sorologia |
| 3º | Amarelo | Ativador de coágulo + gel separador | Sorologia, imunologia, marcadores tumorais e cardíacos |
| 4º | Verde | Heparina de lítio | Bioquímica e análise do plasma |
| 5º | Lilás ou rosa | EDTA | Hematologia |
| 6º | Cinza | Fluoreto de sódio (+ EDTA) | Glicose |
Quando há frascos de hemocultura, eles são coletados antes de todos os outros. Inverter a ordem, por exemplo coletando o lilás (EDTA) antes do verde (heparina), pode contaminar a amostra e alterar os resultados.
Como fazer a coleta de sangue passo a passo?
Veja abaixo como é o procedimento para a coleta de sangue conforme cada modelo existente:Coleta com seringa e agulha
- Confira se todos os materiais necessários estão disponíveis e higienize as mãos;
- Organize os materiais na ordem de uso e explique ao paciente como será feita a coleta;
- Confirme os dados do paciente e cole as etiquetas nos tubos;
- Coloque as luvas na frente do paciente e mostre os materiais ainda nas embalagens;
- Escolha o local da punção, faça a antissepsia com álcool 70% e garroteie o braço, pedindo para o paciente fechar a mão;
- Retire a capa da agulha, faça a punção, solte o garrote e peça para o paciente abrir a mão;
- Colete o volume de sangue necessário para os exames solicitados;
- Ao terminar, retire a agulha, peça compressão no local por cerca de 3 minutos e acione o dispositivo de segurança da agulha;
- Descarte a agulha em recipiente para perfurocortantes e transfira o sangue para os tubos, fazendo a homogeneização suave (inverter, nunca agitar);
- Faça o curativo, oriente o paciente e descarte a seringa e as luvas.
Coleta a vácuo
A coleta a vácuo segue os mesmos passos, mudando apenas a manipulação dos materiais: a agulha tem um suporte (adaptador) para encaixe dos tubos, o que permite colher várias amostras com uma única punção, sem nova picada.Quais as boas práticas e a biossegurança na coleta de sangue?
E é claro que assim como demais procedimentos hospitalares, também existem algumas ações que precisam ser executadas para que a coleta de sangue seja segura:- Preparação do paciente: acomode o paciente, confirme os exames, identifique-o corretamente e etiquete os tubos, pedindo que ele confira a identificação;
- Organização do material: separe todos os itens antes de começar, prontos para uso imediato;
- Realização: calce as luvas na frente do paciente, use sempre materiais descartáveis e siga a técnica correta;
- Amostra: homogeneizar suavemente (inverter de 5 a 10 vezes, nunca agitar, para evitar hemólise) e encaminhe a amostra ao armazenamento adequado imediatamente;
- Descarte: descarte os materiais logo após o procedimento, usando caixas para perfurocortantes, conforme a RDC nº 222/2018 da Anvisa.
Onde comprar materiais para coleta de sangue?
A Hospitalar Distribuidora oferece a linha completa de materiais para coleta de sangue: agulhas e seringas descartáveis a tubos a vácuo, scalps, lancetadores e cadeiras de coleta, para laboratórios, clínicas e hospitais, com procedência garantida e entrega para todo o Brasil.
Conteúdo informativo, com revisão técnica de Rafael Garcia Pires de Araújo (CRF nº 36088). As técnicas devem seguir os protocolos da instituição e as normas de biossegurança vigentes; o procedimento deve ser realizado por um profissional de saúde habilitado.
Fontes: norma CLSI H3-A6 (ordem de coleta); Portal Afya — Medicina Laboratorial; recomendações da SBPC/ML para coleta de sangue venoso.
