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Caixa com 100 ampolas contendo 10 ml a 8,4%
O bicarbonato de sódio é indicado para acidose metabólica, restabelecendo o equilíbrio ácido-base do organismo; no tratamento de cálculos renais, causados por ácido úrico, é indicado como coadjuvante para reduzir a cristalização deste (uso oral); no tratamento de diarréia onde a perda de bicarbonato é severa; no tratamento de certas intoxicações por medicamentos, incluindo barbitúricos e salicilato ou álcool metílico.
O bicarbonato de sódio é contra-indicado em pacientes com edemas. Não é recomendado como antídoto depois da ingestão de ácidos minerais fortes; em pacientes com alcalose metabólica, perda de cloretos devido a vômitos, hipocalcemia, toxemia de gestação, disfunção renal ou hipertensos.
Se necessário o uso em gestante, a quantidade de sódio que se absorve pode causar edema e aumento de peso devido a ser absorvido sistematicamente. Não se deve administrar antiácido em crianças menores de 6 anos. Deve ser usado com cuidados especiais em pacientes com lesão ou insuficiência renal, com histórico de retenção de sódio.
Uso simultâneo de bicarbonato de sódio com: - Corticotrofina (ACTH), especialmente com o uso terapêutico crônico, pode produzir hipernatremia. - Anfetaminas ou Quinidina podem produzir inibição de excreção urinária. - Anti-coagulantes Podem diminuir a absorção dos anti-coagulantes. - Anti-muscarínicos podem diminuir a absorção reduzindo a eficácia destes. - Efedrina pode aumentar a vida média desta, com consequente aumento na duração de sua ação. O bicarbonato de sódio pode antagonizar o efeito da pentagastrina e da histamina na avaliação da secreção acida gástrica, portanto no dia do exame de secreção ácida gástrica recomenda-se não fazer o uso de bicarbonato de sódio.
Em doses excessivas pode causar edemas em pacientes com tendências à retenção de sódio. Alcalose com sintomas gatrintestinais consistindo em inapetência, náusea e vômitos.
POSOLOGIA: Via Intravenosa: - Adultos e crianças maiores (em parada cardíaca): inicialmente 1mEq por kg de peso, podendo-se repetir dose de 0,5mEq por peso a cada 10 minutos. - Adultos (em acidose metabólica): 2 a 5mEq por kg de peso pelo período de 4 a 8 horas.
Em caso de administração de doses excessivas causando alcalose com quadro de tetania, deve ser corrigido com suspensão do medicamento e injeção endovenosa de solução de cálcio a 10% (lentamente).
Aumenta o bicarbonato plasmático, tampona o excesso de concentração de hidrogênio e aumenta o pH sangüíneo, invertendo as manifestações clínicas da acidose. Como alcalinizante urinário, aumenta a excreção de íons bicarbonato livres na urina podendo dissolver as pedras de ácido úrico do sistema urinário. Como antiácido neutraliza a acidez gástrica reagindo com os ácidos do estômago, sem agir sobre sua produção. Aumenta o pH do conteúdo gástrico aliviando os sintomas da hiperacidez. Sua excreção se dá por via renal e o CO2 formado por via pulmonar.
